各县（市、区）医疗保障局，卫生健康委员会：
为贯彻落实《国家医保局办公室欧洲五大联赛：落实2023年度医疗服务价格动态调整 促进医疗服务高质量发展的通知》（医保办函〔2023〕66号）精神，理顺医疗服务项目比价关系，促进全市公立医疗机构健康有序发展，根据《欧洲五大联赛省医疗保障局 欧洲五大联赛省卫生健康委员会 欧洲五大联赛省财政厅 欧洲五大联赛省市场监督管理局印发〈关于建立医疗服务价格动态调整机制的实施意见（试行）〉的通知》（赣医保字〔2022〕22 号）、《欧洲五大联赛省医疗保障局办公室欧洲五大联赛：反馈各设区市 2023 年医疗服务价格动态调整评估报告意见的复函》（赣医保办函〔2023〕20 号）等文件要求，并报请欧洲五大联赛省医疗保障局同意，对全市公立医疗机构部分医疗服务价格项目进行适当调整。具体如下：
一、基本原则
（一）结构调整、总量控制。按照经济发展水平、医疗技术进步和各方承受能力，建立全市价格调整总量调控机制，在价格调整总量范围内突出重点发挥价格杠杆作用。平衡通用型项目和复杂型项目的比例，适当向儿科、手术难度较大、技术劳务占比高的学科等项目、中医医疗服务项目和基层医疗机构倾斜。
（二）理顺价格、体现价值。建立统一规范的通用型项目，政府主导、医院参与的复杂型项目分类形成和动态调整机制，逐步理顺医疗服务比价关系；在总量范围内有升有降调整价格，优先将技术劳务价值占比60%以上的价格项目纳入调价范围，突出医务技术劳务价值，稳妥有序推动技术劳务与物耗分离。
（三）政策协同、形成合力。医疗服务价格项目改革与公立医院补偿机制、分级诊疗、医疗控费、医保支付、市级统筹、中医强省等政策协同推进、衔接配套，增强改革的系统性、整体性、协同性，形成政策合力。
二、主要内容
（一）实施范围。全市各级公立医疗机构。
（二）调价项目。此次调价涉及通用型、复杂型医疗服务项目共48项；其中通用型医疗服务项目8项，复杂型医疗服务项目 40 项。此次调价涉及调增医疗服务价格项目44项，见附表1；涉及调减医疗服务价格项目4项，见附表2。乡（镇）卫生院、城市社区卫生服务机构指导价格按不超过县级公立医疗机构指导价格80% 执行，其中肌肉注射（120400001）、静脉注射（120400002）、静脉采血（120400002a）按《欧洲五大联赛：调整我市乡镇卫生院部分医疗服务项目价格的通知》（饶医保字〔2021〕57 号）执行。
（三）执行时间。自2024年3月1日零时起执行。
三、工作要求
（一）严格执行调价政策规定。医疗服务价格项目调整以《江西省医疗服务价格项目目录（2023 年修订版）》为基础，其“项目内涵”“除外内容”“说明”均按此执行。所列价格为政府指导价，医疗机构可根据成本变化情况自主向下浮动价格，幅度不限。其他未调整的医疗服务项目和价格仍按现行文件规定执行。
（二）严格执行医保支付政策。此次调价后的医疗服务项目，按照《欧洲五大联赛省医疗保障局欧洲五大联赛：印发《欧洲五大联赛省基本医疗保险医疗服务项目支付管理目录（2023 年）》的通知》（赣医保字〔2023〕32 号）中的编码和支付类别继续纳入医保政策报销范围。
（三）严格执行价格公示制度。各公立医疗机构需提前在院内醒目位置进行价格公示，做好政策解答，提高医疗服务价格透明度，主动接受患者和社会的监督。
(四)积极加强政策宣传引导。各公立医疗机构要积极做好价格调整宣传工作,采取多种形式广泛宣传深化医疗服务价格改革的重要意义和主要政策，认真、耐心回应群众关切，营造良好改革氛围。做好有关应急预案，及时有效应对突发情况，如有重大问题，需及时向市医疗保障部门报告。
上饶市医疗保障局 上饶市卫生健康委员会2024年2月23日
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